會員申請表
　

                                                                                                          申請日期：               年             月            日

申請資格

認同協會理念，幫助鼓勵慢食會，並尊重環境、人類以及味覺的新型農業   

姓    名

中文：

□男
□女

English：

生    日

                         年                   月                   日

公司名稱

中文：

擔任

職稱

English：

地    址

□（o）
□（h）

中文：

English：

電    話

(o)

手 機：

(h)

傳 真：

E - MAIL

申 請 人

簽 名：(Signature)

   備註：英文請以大寫填入

  慢食會員繳費後，請將匯款收據郵寄或傳真 02-2523-3405 至本會。電話:02-2523-1786 羅小姐 謝謝
        每年年費：    □ 一般會員 EUR 35.00      □ 年青會員 EUR 5.00      □ 贊助台灣慢食協會

備註： <說明    1.：35 歐元是國際會員費，因匯款到國際慢食總會要付國內、國外兩邊銀行的手續費，
                  一般會員年費請匯 NT$3,600，每一個國際會員平均 NT$2500，所剩 1,100元 做為協會活動。
          2. ：年輕會員年費請匯 NT$800，每一個國際年輕會員平均 NT$600，所剩 200元 做為協會活動。>

              銀行代號：021  花旗(台灣)銀行   復興分行  
              帳號：6689300012         戶名：社團法人台灣慢食協會